RT Book, Section A1 Stern, Scott D. C. A2 Stern, Scott D.C. A2 Cifu, Adam S. A2 Altkorn, Diane SR Print(0) ID 1186449116 T1 Paciente con pérdida transitoria del estado de consciencia - Caso 3 T2 Diagnóstico basado en los síntomas: Una guía basada en evidencias, 4e YR 2021 FD 2021 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264268733 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1186449116 RD 2024/03/28 AB PACIENTE La señora S tiene 60 años de edad, es llevada al servicio de urgencias en ambulancia, después de un episodio de pérdida transitoria del estado de consciencia. La paciente informa que estaba cenando y lo siguiente que recuerda es encontrarse en el servicio de urgencias. El Sr. S informa que encontró a su esposa tendida en el piso a lado de la mesa del comedor al llegar a su casa. En ese momento, la Sra. S estaba consciente, pero letárgica. Los alimentos y los platos rotos estaban esparcidos en el suelo. No hubo evidencias de incontinencia. En la exploración física, sus signos vitales fueron normales. El examen de cabeza, ojos, oídos, nariz y garganta (HEENT, head, eyes, ears, nose and throat) revela una contusión sobre el ojo derecho y equimosis a lo largo de la mitad derecha de la lengua. Las exploraciones cardiaca y pulmonar son normales. La exploración abdominal no revela alteraciones. Las heces son negativas a la prueba de guayaco. El examen neurológico no exhibe alteraciones focales.En este momento, ¿cuál es la hipótesis principal?, ¿cuáles son las alternativas activas?, ¿hay algún diagnóstico que no debe omitirse? Dado este diagnóstico diferencial, ¿qué exámenes deben solicitarse?