RT Book, Section
A1 Trowbridge, Robert L.
A2 Stern, Scott D.C.
A2 Cifu, Adam S.
A2 Altkorn, Diane
SR Print(0)
ID 1188119186
T1 Paciente con disnea - Caso 2
T2 Diagnóstico basado en los síntomas: Una guía basada en evidencias, 4e
YR 2021
FD 2021
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781264268733
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1188119186
RD 2024/04/23
AB PACIENTE  La  Sra.  L  es  una  mujer  de  58  años  que  llega  a  la  sala  de  urgencias  con  disnea  como  molestia  principal.  Refiere  que  esta  se  ha  desarrollado  en  forma  gradual  en  los  últimos  tres  a  seis  meses.  Hace  seis  meses  era  capaz  de  caminar  cuanto  quisiera  sin  falta  de  aliento.  Ahora  experimenta  disnea  incluso  para  caminar  por  su  casa.  Niega  algún  episodio  agudo  de  disnea,  fiebre,  dolor  torácico  o  hemoptisis.  Niega  tener  sibilancias.  No  tiene  antecedente  de  MI,  hipertensión  ni  otra  enfermedad  cardiaca  conocida.  Fumó  una  cajetilla  de  cigarrillos  al  día  durante  10  años  y  lo  suspendió  cuando  tenía  28  años.  No  tiene  antecedente  de  tromboembolia  venosa  (VTE,  venous  tromboembolism),  cáncer  o  inmovilización  previa.  Bebe  una  copa  de  vino  por  semana.  Trabaja  como  contadora  y  pasa  su  tiempo  libre  con  sus  nietos.  No  tiene  pasatiempos  inusuales.En  este  momento,  ¿cuál  es  la  hipótesis  principal?  ¿Cuáles  son  las  alternativas  activas?  ¿Existe  algún  diagnóstico  que  no  deba  descartarse?  Con  este  diagnóstico  diferencial,  ¿qué  pruebas  deben  solicitarse?