RT Book, Section A1 Speichinger, Ella A1 Holschneider, Christine H. A2 DeCherney, Alan H. A2 Nathan, Lauren A2 Laufer, Neri A2 Roman, Ashley S. SR Print(0) ID 1188184116 T1 Trastornos quirúrgicos en el embarazo T2 Diagnóstico y tratamiento ginecoobstétricos, 12e YR 2021 FD 2021 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264268764 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1188184116 RD 2024/03/28 AB La frecuencia de enfermedades quirúrgicas es la misma en pacientes embarazadas y no embarazadas. En alrededor de 1.5–2% de todos los embarazos se requiere intervención quirúrgica no obstétrica. Con frecuencia, los síntomas iniciales de los trastornos quirúrgicos son similares en pacientes gestantes y no gestantes. Los trastornos más comunes que demandan cirugía en el embarazo son la apendicitis, colecistitis, obstrucción intestinal, torsión de los anejos, traumatismos y enfermedades cervicales y mamarias. Es posible realizar un número limitado de estudios imagenológicos durante el embarazo si sus resultados alterarían en forma significativa el manejo. El segundo trimestre es el periodo preferido para la cirugía que no es urgente. En ningún trimestre debe demorarse la cirugía si se sospecha infección sistémica o enfermedad grave, ya que esto se relaciona con mayor riesgo para la madre y el feto; cuando sea posible, debe usarse anestesia regional. El embarazo no cambia el pronóstico, el cual depende en gran medida del grado de enfermedad al momento del diagnóstico. El abordaje multidisciplinario con medicina materno-fetal, cirugía, anestesia y neonatología durante la planeación del tratamiento resulta invaluable para obtener resultados óptimos tanto para el feto como para la madre.