RT Book, Section A1 Wolff, Klaus A1 Johnson, Richard Allen A1 Saavedra, Arturo P. A1 Roh, Ellen K. SR Print(0) ID 1190929459 T1 TRASTORNOS DE CAUSA PSIQUIÁTRICA T2 Fitzpatrick. Atlas de Dermatología Clínica, 8e YR 2017 FD 2017 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264268726 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1190929459 RD 2024/04/18 AB Los pacientes con síndrome dismórfico consideran su imagen distorsionada ante la gente; esto se convierte casi en una obsesión.El paciente con síndrome dismórfico corporal (BDS, body dysmorphic syndrome) no consulta a un psiquiatra sino a un dermatólogo o a un cirujano plástico. Los pacientes típicos con BDS son mujeres solteras, adultas, jóvenes, infelices y que manifiestan ansiedad.Las manifestaciones dermatológicas frecuentes son faciales (arrugas, acné, cicatrices, hipertricosis, labios secos), de la piel cabelluda (calvicie incipiente, aumento del crecimiento del cabello), genitales (glándulas sebáceas normales en el pene, escroto hiperémico, vulva eritematosa, olor vaginal), así como también hiperhidrosis y bromhidrosis.El tratamiento es difícil. Una estrategia para el dermatólogo consiste establecer empatía con el paciente; en algunas consultas, se puede explorar la manifestación y comentarse con más detalle.Si el paciente y el médico no están de acuerdo en que el síntoma es un cambio muy exagerado en la piel o el cambio de cabello, entonces se debe remitir al paciente a un psiquiatra; este plan subsiguiente no suele ser aceptado, en cuyo caso el problema puede persistir por tiempo indefinido.