RT Book, Section A1 Koshkin, Vadim S. A1 Small, Eric J. A2 McAninch, Jack W. A2 Lue, Tom F. SR Print(0) ID 1190375207 T1 Tratamiento sistémico de los tumores urológicos T2 Smith y Tanagho. Urología general, 19e YR 2021 FD 2021 PB McGraw Hill Education PP New York, NY SN 9781264270088 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1190375207 RD 2024/10/07 AB El uso de quimioterapia, tratamientos enfocados y, en fecha más reciente, la inmunoterapia (cap. 25) en el tratamiento de tumores malignos del sistema genitourinario sirve como paradigma de una estrategia multidisciplinaria ante el cáncer. La integración cuidadosa de tratamientos quirúrgicos y sistémicos ha permitido avances impresionantes en la terapéutica de cánceres urológicos. Por definición, las intervenciones quirúrgicas se enfocan en el tratamiento local de los tumores urológicos, mientras que la quimioterapia y los agentes biológicos son sistémicos, por naturaleza. Aunque no hay duda de que hay ocasiones en la evolución natural de un tumor genitourinario en las que solo se requiere un método terapéutico, casi siempre es beneficiosa una estrategia multidisciplinaria. Este capítulo detalla la importancia de un enfoque médico-quirúrgico conjunto para los pacientes con neoplasias malignas urológicas. Un urólogo debe colaborar de manera estrecha con un oncólogo médico y debe sentirse cómodo hablando con los pacientes sobre los usos, riesgos y beneficios de la quimioterapia y otras formas de tratamiento sistémico como los inhibidores de la tirosina cinasa (TKI, tyrosine kinase inhibitors) o la inmunoterapia. El sitio de la inmunoterapia en el tratamiento de los tumores genitourinarios se describe en el capítulo 25.