RT Book, Section A1 Reed-Maldonado, Amanda B. A1 Lue, Tom F. A2 McAninch, Jack W. A2 Lue, Tom F. SR Print(0) ID 1191299293 T1 Disfunción sexual masculina T2 Smith y Tanagho. Urología general, 19e YR 2021 FD 2021 PB McGraw Hill Education PP New York, NY SN 9781264270088 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1191299293 RD 2024/03/29 AB En Estados Unidos se calcula que más de la mitad de los varones de 40 a 70 años no pueden lograr o mantener una erección peniana suficiente para un desempeño sexual satisfactorio. Los avances en el tratamiento farmacológico para la disfunción eréctil (ED, erectile dysfunction), junto con una comprensión mejor de la disfunción sexual masculina, han llevado a un mayor número de pacientes a buscar atención para sus problemas sexuales. Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5, orales, son en todo el mundo el tratamiento de primera línea para la ED, por su eficacia, facilidad de uso y seguridad del paciente. La función eréctil puede valorarse ahora por la respuesta de estos fármacos en casa o por la reacción a la inyección intracavernosa (ICI, intracavernous injection) de fármacos vasoactivos en el consultorio; además, las pruebas diagnósticas mejoradas pueden ayudar a establecer los diferentes tipos de impotencia. La satisfacción del paciente con prótesis de pene es elevada, dado que la última generación de dispositivos es más sofisticada y durable que otras. Los tratamientos actuales han continuado su evolución y las nuevas modalidades, como las ondas de choque extracorpóreas de baja intensidad, los tratamientos con células madre y las génicas, pueden representar la siguiente generación de tratamientos fisiológicos más específicos de la enfermedad para varios tipos de ED (Melman et al, 2007; Lin et al, 2017; Bahk et al, 2010).