RT Book, Section A1 Barohn, Richard J. A1 Engstrom, John W. A2 Loscalzo, Joseph A2 Fauci, Anthony A2 Kasper, Dennis A2 Hauser, Stephen A2 Longo, Dan A2 Jameson, J. Larry SR Print(0) ID 1201820168 T1 Trastornos del sistema nervioso autónomo T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e YR 2022 FD 2022 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264540259 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1201820168 RD 2024/04/23 AB El sistema nervioso autónomo (SNA) se distribuye en todo el neuroeje y llega a todos los órganos y sistemas. Regula la presión arterial (BP, blood pressure), frecuencia cardiaca, sueño y funciones glandular, pupilar, vesical e intestinal. Mantiene la homeostasis orgánica y opera automáticamente; su importancia completa se reconoce solo si se altera la función del SNA, lo que causa disautonomía. La disautonomía puede ser producto de un trastorno primario del sistema nervioso central o periférico, o de una causa no neurógena. No es raro que esté presente más de un contribuyente; por ejemplo, los efectos aditivos de un medicamento en un paciente con diabetes mellitus, la insuficiencia cardiovascular o el envejecimiento normal pueden ser determinantes. Es útil caracterizar la disautonomía por su tiempo de evolución (aguda, subaguda o crónica; progresiva o estática), su gravedad y de acuerdo a si las manifestaciones son continuas o intermitentes. Las alteraciones del eje hipotalámico que alteran la homeostasia se exponen en los capítulos 18 y 378.