RT Book, Section
A1 Atherton, John C.
A1 Blaser, Martin J.
A2 Loscalzo, Joseph
A2 Fauci, Anthony
A2 Kasper, Dennis
A2 Hauser, Stephen
A2 Longo, Dan
A2 Jameson, J. Larry
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ID 1192784604
T1 Infecciones por Helicobacter pylori
T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e
YR 2022
FD 2022
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781264540259
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192784604
RD 2023/10/04
AB Cerca  del  50%  de  la  población  humana  presenta  colonzación  del  estómago  por  Helicobacter  pylori,  casi  durante  toda  la  vida,  a  menos  que  se  erradique  con  antibioticoterapia.  Esta  colonización  constituye  el  factor  principal  de  riesgo  de  que  surjan  úlceras  pépticas  (cap.  324)  y  también  adenocarcinoma  gástrico  y  tejido  linfoide  asociado  a  la  mucosa  (MALT,  mucosa-associated  lymphoid  tissue)  gástrica  (cap.  80).  El  tratamiento  contra  H.  pylori  ha  revolucionado  la  atención  de  la  enfermedad  ulcerosa  péptica  y,  en  muchos  casos,  ha  permitido  la  curación  permanente;  este  también  constituye  una  estrategia  de  primera  elección  en  sujetos  con  linfoma  MALT  gástrico  de  baja  malignidad;  no  brinda  beneficio  en  la  erradicación  del  adenocarcinoma  gástrico,  pero  en  alguna  medida  ayuda  a  evitar  la  colonización  por  dicho  microorganismo  y,  con  ello,  evitar  neoplasias  gástricas  y  úlceras  pépticas.  Por  el  contrario,  cada  vez  hay  más  evidencias  que  indican  que  la  colonización  permanente  por  H.  pylori  puede  brindar  alguna  protección  contra  complicaciones  de  la  enfermedad  por  reflujo  gastroesofágico  (GERD,  gastroesophageal  reflux  disease),  incluido  el  adenocarcinoma  gastroesofágico.  Las  investigaciones  recientes  se  han  centrado  en  dilucidar  si  la  colonización  por  H.  pylori  también  constituye  un  factor  de  riesgo  de  que  surjan  algunas  enfermedades  extragástricas  y  si  protege  contra  algunos  trastornos  médicos  de  aparición  reciente,  como  asma  de  inicio  en  la  infancia  y  otros  trastornos  alérgicos  y  metabólicos.