RT Book, Section
A1 Sauer, William H.
A1 Koplan, Bruce A.
A2 Loscalzo, Joseph
A2 Fauci, Anthony
A2 Kasper, Dennis
A2 Hauser, Stephen
A2 Longo, Dan
A2 Jameson, J. Larry
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ID 1192793276
T1 Las bradiarritmias: trastornos del nódulo sinoauricular
T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e
YR 2022
FD 2022
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781264540259
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192793276
RD 2024/04/24
AB El  nódulo  sinoauricular  (SA)  sirve  como  marcapasos  natural  del  corazón  y  tiene  frecuencias  variables  como  respuesta  a  la  estimulación  parasimpática  y  simpática.  Si  el  nódulo  sinusal  es  disfuncional  o  está  suprimido,  un  marcapasos  subsidiario  en  el  nódulo  auriculoventricular  o  un  sistema  de  conducción  especializada  asumirá  la  regulación  en  un  ritmo  de  la  unión  o  ventricular  más  lento.  Los  síntomas  de  la  disfunción  del  nódulo  sinusal  pueden  variar,  pero  por  lo  general  se  manifiesta  con  fatiga,  intolerancia  al  ejercicio  o  disnea.  La  valoración  diagnóstica  incluye  una  investigación  de  causas  reversibles  de  bradicardia  sinusal,  confirmación  de  la  disfunción  del  nódulo  sinusal  con  vigilancia  ambulatoria  por  telemetría  o  prueba  de  ejercicio  y,  tal  vez,  imágenes  cardiacas  si  se  sospecha  una  cardiopatía  estructural.  Una  vez  que  se  confirma  la  disfunción  del  nódulo  sinusal  irreversible,  la  implantación  de  un  marcapasos  permanente  es  el  único  tratamiento  confiable  para  la  bradicardia  sintomática.