RT Book, Section A1 Sauer, William H. A1 Zei, Paul C. A2 Loscalzo, Joseph A2 Fauci, Anthony A2 Kasper, Dennis A2 Hauser, Stephen A2 Longo, Dan A2 Jameson, J. Larry SR Print(0) ID 1192794072 T1 Taquicardia auricular focal T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e YR 2022 FD 2022 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264540259 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192794072 RD 2024/03/28 AB Los mecanismos subyacentes de la taquicardia auricular focal (AT, atrial tachycardia) incluyen automatismo anormal, automatismo activado o un pequeño circuito de reentrada en el tejido auricular enfermo. El término focal se utiliza para diferenciar esta forma de taquicardia auricular del aleteo auricular típico y atípico, pero no define un mecanismo de arritmia. Las taquicardias auriculares pueden originarse de la mayor parte de las regiones de las aurículas, lo que incluye tejido auricular que se extiende a la vena pulmonar, el seno coronario o la vena cava. Puede ser sostenido, no sostenido, paroxístico o incesante. La AT focal compone cerca del 10% de las taquicardias supraventriculares paroxísticas (PSVT, paroxysmal supraventricular tachycardia) en que se practicará ablación por catéter. La AT no sostenida suele observarse en registros ECG ambulatorios y su prevalencia aumenta con el envejecimiento. No se recomienda el tratamiento para la taquicardia auricular asintomática no sostenida identificada en la vigilancia electrocardiográfica. Sin embargo, la ectopia auricular frecuente y la AT no sostenida suelen ser precursoras de arritmias más graves como la fibrilación y el flúter auriculares. La ectopia auricular no sostenida frecuente o las andanadas leves de AT pueden ser sintomáticas y obligar a iniciar tratamiento similar al que se sigue contra AT focal (fig. 248–1).