RT Book, Section A1 Suter, Paolo M. A2 Loscalzo, Joseph A2 Fauci, Anthony A2 Kasper, Dennis A2 Hauser, Stephen A2 Longo, Dan A2 Jameson, J. Larry SR Print(0) ID 1192798927 T1 Deficiencia y exceso de vitaminas y oligoelementos T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e YR 2022 FD 2022 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264540259 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192798927 RD 2024/03/29 AB Las vitaminas son componentes indispensables en la alimentación humana dado no se sintetizan o lo hacen en forma inadecuada en el cuerpo humano. Solo se necesitan cantidades pequeñas de estas sustancias para llevar a cabo reacciones bioquímicas esenciales (p. ej., al actuar como coenzimas o grupos prostéticos). Son poco comunes las deficiencias evidentes de vitaminas y oligoelementos en los países occidentales por la abundancia de alimentos variados y de bajo costo; el enriquecimiento de los alimentos y el uso de complementos. Sin embargo, a veces las personas con enfermedades crónicas, alcoholismo o que viven en la pobreza padecen varias carencias nutritivas. Después de la cirugía de derivación gástrica, los pacientes se encuentran en alto riesgo de múltiples deficiencias de nutrientes. Además, las deficiencias vitamínicas y de minerales traza (a menudo llamadas “hambre oculta”), se diagnostican por medio de análisis, son bastante frecuentes en la población normal, en especial en grupos en edad geriátrica y personas de escasos recursos por la falta de alimentos densos en nutrientes. Por el contrario, debido al uso tan extendido de complementos alimenticios y la fortificación de alimentos, la toxicidad de los nutrientes ha ido ganando importancia fisiopatológica y clínica.