RT Book, Section A1 Jensen, Gordon L. A2 Loscalzo, Joseph A2 Fauci, Anthony A2 Kasper, Dennis A2 Hauser, Stephen A2 Longo, Dan A2 Jameson, J. Larry SR Print(0) ID 1192798956 T1 Desnutrición y valoración nutricional T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e YR 2022 FD 2022 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264540259 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192798956 RD 2024/03/28 AB La desnutrición ocurre en 30% a 50% de los pacientes hospitalizados según la institución y los criterios que se usen. La cicatrización deficiente de las heridas, el compromiso del estado inmunitario, la afectación de la función de los órganos, el incremento en la estancia hospitalaria y el aumento de la mortalidad son resultados adversos notables relacionados con la desnutrición. Ahora se reconoce que la inflamación aguda y crónica contribuye a la fisiopatología de la desnutrición relacionada con una enfermedad o una lesión. La presencia de inflamación también puede hacer que los indicadores históricos de la valoración nutricional, como la albúmina y la prealbúmina, sean poco confiables, y la inflamación reduce las respuestas favorables a los tratamientos nutricionales. Para guiar la atención apropiada, es necesario valorar y diagnosticar en forma apropiada la desnutrición. La valoración de la nutrición es una evaluación integral para diagnosticar un síndrome de desnutrición y guiar la intervención y los resultados esperados. Por lo general, los pacientes se valoran después de haber identificado su riesgo nutricional con base en los estudios de detección realizados por personal de enfermería o de nutrición en las 24 h de su ingreso al hospital. La detección tiende a enfocarse de manera explícita en unas cuantas variables de riesgo como la pérdida de peso, la ingestión dietética alterada y diagnósticos médicos o quirúrgicos de alto riesgo. Casi siempre, los profesionales de la salud complementan dicha detección con el estudio sistemático para la valoración integral de la nutrición que considera las contribuciones de la inflamación que sirven como base para las nuevas estrategias diagnósticas y terapéuticas en los síndromes de desnutrición.