RT Book, Section
A1 Fauci, Anthony S.
A1 Folkers, Gregory K.
A1 Lane, H. Clifford
A2 Loscalzo, Joseph
A2 Fauci, Anthony
A2 Kasper, Dennis
A2 Hauser, Stephen
A2 Longo, Dan
A2 Jameson, J. Larry
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ID 1204391176
T1 Enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana: sida y trastornos relacionados
T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e
YR 2022
FD 2022
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781264540259
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1204391176
RD 2024/04/24
AB El  sida  se  identificó  por  primera  vez  en  Estados  Unidos  en  el  verano  de  1981,  cuando  los  US  Centers  for  Disease  Control  and  Prevention  (CDC)  informaron  la  aparición  de  neumonía  inexplicada  por  Pneumocystis  jirovecii  (antes  denominado  P.  carinii)  en  cinco  varones  homosexuales  previamente  sanos  en  Los  Ángeles  y  casos  de  sarcoma  de  Kaposi  (KS,  Kaposi's  sarcoma)  con  o  sin  neumonía  por  P.  jirovecii  en  26  varones  homosexuales  previamente  sanos  en  Nueva  York,  San  Francisco  y  Los  Ángeles.  Pronto  se  reconoció  la  enfermedad  en  varones  y  mujeres  consumidores  de  drogas  inyectadas;  en  hemofílicos  y  receptores  de  transfusión  sanguínea;  entre  parejas  sexuales  femeninas  de  varones  con  sida;  y  entre  lactantes  nacidos  de  mujeres  con  sida.  En  1983  se  aisló  el  virus  de  la  inmunodeficiencia  humana  (VIH)  a  partir  de  un  paciente  con  adenopatía  linfática  y  en  1984  se  demostró  claramente  que  dicho  virus  era  el  agente  causal  del  sida.  En  1985  se  desarrolló  una  prueba  de  enzimoinmunoanálisis  de  adsorción  (ELISA,  enzyme-linked  immunosorbent  assay)  que  permitió  percatarse  del  alcance  y  la  evolución  de  la  epidemia  de  infección  por  el  VIH,  al  principio  en  Estados  Unidos  y  otros  países  desarrollados  y  luego  en  países  en  desarrollo  (véase  más  adelante  “Infección  por  VIH  y  sida  en  todo  el  mundo”).  El  crecimiento  mundial  abrumador  de  la  pandemia  por  el  VIH  se  ha  igualado  por  una  explosión  de  información  procedente  de  los  campos  de  la  virología  del  VIH,  la  patogenia  (inmunitaria  y  virológica)  y  el  tratamiento  de  la  enfermedad  causada  por  el  propio  VIH,  el  tratamiento  y  la  profilaxis  de  las  infecciones  oportunistas  asociadas  con  la  infección  por  el  VIH  y  la  prevención  de  la  infección  por  VIH.  El  flujo  de  información  relacionado  con  la  enfermedad  por  el  VIH  es  enorme  y  continúa  en  expansión  por  lo  que  es  prácticamente  imposible  que  los  médicos  generales  se  mantengan  al  día  en  la  bibliografía  médica.  El  objetivo  de  este  capítulo  consiste  en  presentar  la  información  más  actual  disponible  acerca  de  la  epidemia,  su  patogenia,  tratamiento  y  prevención  y  sobre  las  perspectivas  en  cuanto  al  desarrollo  de  una  vacuna.  Sobre  todo,  la  meta  consiste  en  proporcionar  una  base  científica  sólida  y  normas  prácticas  para  el  manejo  actualizado  del  paciente  con  infección  por  el  virus  de  la  inmunodeficiencia  humana.