RT Book, Section A1 DiSandro, Michael A2 McAninch, Jack W. A2 Lue, Tom F. SR Print(0) ID 1191887108 T1 Historia clínica y exploración física en urología pediátrica T2 Smith y Tanagho. Urología general, 19e YR 2021 FD 2021 PB McGraw Hill Education PP New York, NY SN 9781264270088 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1191887108 RD 2024/04/17 AB En urología pediátrica muchos avances tecnológicos han creado la ilusión de que la exploración física no es tan importante como lo era antes. Por ejemplo, la ultrasonografía escrotal, un estudio demasiado sensible, sirve ahora para diagnosticar casos de torsión testicular y ha permitido observar con gran precisión el flujo testicular y desarrollar nuevos signos, como el del remolino (Esposito et al, 2014), el cual ha incrementado la sensibilidad y la especificidad de la ecografía escrotal (Agrawal et al, 2014). A finales de la década de 1990, las decisiones quirúrgicas se sustentaban sobre todo en la exploración física, pero en la actualidad lo hacen en gran medida en estudios diagnósticos de imagen. Esto es favorable porque ofrece mejores resultados globales, si bien atenúa la práctica de los procedimientos de exploración física e historia clínica adecuados y la identificación de manifestaciones sutiles que pueden detectarse en la revisión. Este capítulo resume el arte de elaborar la historia clínica y la exploración física, de tal manera que puedan utilizarse para complementar las nuevas tecnologías, en vez de suplantarlas por estas.