RT Book, Section
A1 McQuaid, Kenneth R.
A2 Papadakis, Maxine A.
A2 McPhee, Stephen J.
A2 Rabow, Michael W.
A2 McQuaid, Kenneth R.
SR Print(0)
ID 1192078484
T1 Tumores gástricos benignos
T2 Diagnóstico clínico y tratamiento 2022
YR 2022
FD 2022
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781264664764
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192078484
RD 2024/04/18
AB Los  pólipos  epiteliales  gástricos  por  lo  general  se  detectan  de  forma  incidental  durante  la  endoscopia.  En  su  mayor  parte  son  pólipos  de  las  glándulas  del  fondo  gástrico  o  pólipos  hiperplásicos,  que  suelen  ser  pequeños,  únicos  o  múltiples.  Los  pólipos  de  las  glándulas  del  fondo  gástrico  no  tienen  potencial  maligno  y  no  suelen  requerir  ablación  o  vigilancia  endoscópica.  Existe  un  incremento  en  la  prevalencia  de  los  pólipos  de  las  glándulas  del  fondo  gástrico  en  pacientes  que  reciben  inhibidores  de  la  bomba  de  protones.  Cuando  se  encuentran  múltiples  pólipos  de  las  glándulas  del  fondo  gástrico  (>  20)  o  hay  adenomas  duodenales  concomitantes,  debe  considerarse  la  posibilidad  de  poliposis  familiar.  Los  pólipos  grandes  e  hiperplásicos  (>  1  cm)  deben  ser  extirpados  por  endoscopia  ya  que  en  raras  ocasiones  pueden  causar  hemorragia  crónica  y  anemia  ferropénica  y  hasta  en  19%  de  los  casos  pueden  portar  displasias.  Los  pólipos  adenomatosos  constituyen  10%  a  20%  de  los  pólipos  gástricos.  Suelen  ser  lesiones  solitarias  que  se  originan  en  un  entorno  de  gastritis  atrófica  crónica  asociada  con  infección  por  H.  pylori,  la  cual  puede  tratarse,  si  está  presente.  En  casos  poco  comunes  sufren  ulceración,  ocasionando  hemorragia  crónica.  Por  su  potencial  maligno,  está  indicada  la  ablación  endoscópica.  Se  recomienda  la  vigilancia  endoscópica  regular  en  busca  de  desarrollo  de  adenomas  adicionales.  Las  lesiones  polipoides  gástricas  submucosas  incluyen  tumores  benignos  del  estoma  gástrico  (a  menudo  clasificados  de  forma  errónea  como  leiomiomas)  y  restos  pancreáticos.  (Véase  el  capítulo  39  para  Adenocarcinoma  gástrico,  linfoma,  tumores  carcinoides  y  tumores  mesenquimatosos.)