RT Book, Section A1 Dokras, Anuja A1 Hall, Janet E. A2 Loscalzo, Joseph A2 Fauci, Anthony A2 Kasper, Dennis A2 Hauser, Stephen A2 Longo, Dan A2 Jameson, J. Larry SR Print(0) ID 1192802938 T1 Infertilidad y anticoncepción T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e YR 2022 FD 2022 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264540259 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192802938 RD 2024/12/11 AB La Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica la infertilidad como una enfermedad del aparato reproductor. La infertilidad es la tercera enfermedad más frecuente en el mundo y afecta a unos 48 millones de parejas. Se define como la incapacidad para lograr un embarazo en 12 meses de sostener relaciones sexuales sin protección. La prevalencia de la infertilidad se aproxima a 15% en el mundo y ha permanecido más o menos estable a lo largo de los últimos decenios. La infertilidad primaria es aquella que ocurre en las parejas que nunca han logrado embarazarse, mientras que la infertilidad secundaria se refiere a la infertilidad observada después de lograr cuando menos un embarazo. Durante el primer año de intentar el embarazo, la tasa de fecundidad, definida como la capacidad de lograr un embarazo en un ciclo menstrual, es mayor en los primeros tres meses y desciende a lo largo de los siguientes nueve meses. Cerca de 85% de las parejas consigue el embarazo después de 12 meses y 95% lo hace después de 24 meses. La tendencia creciente hacia una maternidad tardía tiene consecuencias considerables por el descenso de la tasa de fecundidad ligado a la edad. En comparación con las mujeres de 30 a 31 años de edad, la fecundidad disminuye 14% en las mujeres de 34 a 35 años, 19% en las de 36 a 37 años, 53% en las de 40 a 41 años y 59% en las de 42 a 44 años.