RT Book, Section
A1 Cush, John J.
A2 Loscalzo, Joseph
A2 Fauci, Anthony
A2 Kasper, Dennis
A2 Hauser, Stephen
A2 Longo, Dan
A2 Jameson, J. Larry
SR Print(0)
ID 1192803601
T1 Estudio de los trastornos articulares y musculoesqueléticos
T2 Harrison. Principios de Medicina Interna, 21e
YR 2022
FD 2022
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781264540259
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1192803601
RD 2024/04/24
AB Los  síntomas  musculoesqueléticos  generan  más  de  315  millones  de  consultas  ambulatorias  por  año  y  casi  20%  de  las  consultas  ambulatorias  en  Estados  Unidos.  En  ese  país,  los  Centers  for  Disease  Control  and  Prevention  estiman  que  58.5  millones,  es  decir,  uno  de  cada  cuatro  adultos  de  la  población,  tiene  un  cuadro  de  artritis  diagnosticado  por  un  médico.  Mientras  muchos  de  estos  podrían  ser  problemas  que  ceden  en  forma  espontánea  y  que  necesitan  valoración  mínima  y  tratamiento  sintomático,  las  manifestaciones  musculoesqueléticas  específicas  sugieren  la  presencia  de  otra  enfermedad  más  grave  que  necesita  una  valoración  más  detallada  y  una  serie  de  análisis  de  laboratorio  para  confirmar  el  diagnóstico.  El  objetivo  de  la  valoración  musculoesquelética  es  formular  un  diagnóstico  diferencial  para  establecer  el  diagnóstico  preciso  y  tratamiento  oportuno,  evitando  los  estudios  excesivos  y  el  tratamiento  innecesario  (cuadro  370–1).  Existen  varios  trastornos  urgentes  que  se  deben  diagnosticar  con  rapidez  a  fin  de  evitar  el  daño  y  la  morbilidad.  Estos  diagnósticos  de  “alarma”  son  artritis  séptica,  artritis  aguda  inducida  por  cristales  (p.  ej.,  gota)  y  fracturas.  Todas  ellas  se  deben  sospechar  si  existen  molestias  monoarticulares  o  focales  de  inicio  agudo.