RT Book, Section A1 Levinson, Warren A1 Chin-Hong, Peter A1 Joyce, Elizabeth A. A1 Nussbaum, Jesse A1 Schwartz, Brian SR Print(0) ID 1193961275 T1 Fármacos antibacterianos: resistencia T2 Microbiología médica e inmunología. Una guía acerca de las enfermedades infecciosas, 17e YR 2022 FD 2022 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264753215 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1193961275 RD 2024/04/19 AB Hay cuatro mecanismos principales que median la resistencia bacteriana a los fármacos (cuadro 11–1). 1) Las bacterias producen enzimas que inactivan los fármacos. 2) Las bacterias sintetizan objetivos estructurales modificados contra los cuales el fármaco tiene un efecto reducido. 3) Las bacterias reducen la permeabilidad al fármaco de manera que no se consigue una concentración intracelular eficaz del medicamento. 4) Las bacterias exportan medicamentos de manera activa por medio de una “bomba de resistencia a múltiples fármacos”. La bomba multirresistente (MDR, multidrug-resistant) importa protones y, en una reacción de intercambio, exporta una variedad de moléculas extrañas, incluidos ciertos antibióticos, como las tetraciclinas.