RT Book, Section A1 Huppert, Laura A. A1 Dyster, Timothy G. SR Print(0) ID 1193001524 T1 ESTUDIOS CLÍNICOS Y PUBLICACIONES IMPORTANTES T2 Notas de Huppert: Información importante sobre fisiopatología y para la clínica YR 2022 FD 2022 PB McGraw Hill PP New York, NY SN 9781264765652 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1193001524 RD 2024/03/29 AB Estrategias transfusionales para el sangrado del tubo digestivo alto.N Engl J Med 2013;368:11–21.- Estudio clínico con asignación al azar y grupo testigo que distribuyó a 921 pacientes con hemorragia del tubo digestivo alto aguda grave a una estrategia de transfusión restrictiva (transfusión para Hgb < 7 g/100 mL) o una estrategia de transfusión liberal (transfusión para Hgb < 9 g/100 mL). La estrategia restrictiva redujo el sangrado adicional y un análisis de subgrupos reveló una mejor supervivencia con la estrategia restrictiva para pacientes con cirrosis y enfermedad de clase Child-Pugh A o B (pero no de clase C). Cabe destacar que los criterios de exclusión incluyeron hemorragia masiva, síndrome coronario agudo, accidente cerebrovascular/isquemia cerebral transitoria, traumatismo o cirugía reciente o hemorragia de tubo digestivo bajo.COGENT.N Engl J Med 2010;363:1909–1917.- Estudio clínico doble ciego con asignación al azar y grupo testigo en el que se asignó al azar a los pacientes que recibían clopidogrel y ácido acetilsalicílico para que recibieran omeprazol en comparación con un placebo. La administración profiláctica de inhibidores de la bomba de protones redujo la tasa de hemorragia del tubo digestivo alto.