RT Book, Section A1 Matus, Jorge Aquino A1 Palafox, Melanie Figueroa A1 García, Ariana Pereira A1 Contreras, Eduardo Cerda A2 Nahum, Méndez-Sánchez SR Print(0) ID 1193754113 T1 Estreñimiento T2 Gastroenterología, 4e YR 2022 FD 2022 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071517944 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1193754113 RD 2024/03/28 AB El estreñimiento crónico es un problema que afecta a un tercio de la población mundial.Los criterios de Roma IV permiten clasificar a los pacientes con estreñimiento crónico funcional en subtipos, lo cual tiene implicaciones terapéuticas.La sobreposición de fenotipos clínicos es frecuente (p. ej., disinergia defecatoria y tránsito lento).En pacientes con signos de alarma, el abordaje del estreñimiento debe orientarse a la búsqueda de causas secundarias (p.ej. cáncer de colon).La biorretroalimentación es el tratamiento estándar para la disinergia defecatoria.La mayoría de los pacientes responden de manera inicial a las medidas no farmacológicas (fibra) y laxantes osmóticos (polietilenglicol [PEG]).El pronóstico depende de la causa, de la respuesta al tratamiento y de las complicaciones, pero generalmente impacta negativamente la calidad de vida.