RT Book, Section A1 Winter, Rachel W. A1 Friedman, Sonia A2 Friedman, Sonia A2 Blumberg, Richard S. A2 Saltzman, John R. SR Print(0) ID 1196339420 T1 Enfermedad inflamatoria intestinal: aspectos médicos T2 Greenberger. Diagnóstico y tratamiento en gastroenterología, hepatología y endoscopia, 4e YR 2022 FD 2022 PB McGraw Hill Education PP New York, NY SN 9781264758937 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1196339420 RD 2024/04/19 AB BASES PARA EL DIAGNÓSTICOLa enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son enfermedades inflamatorias crónicas con características epidemiológicas y clínicas bien descritas.Los factores genéticos, la disregulación inmunitaria y la flora microbiana intestinal influyen sobre la susceptibilidad a la enfermedad.Ningún síntoma, hallazgo físico o resultado de prueba único permite diagnosticar enfermedad inflamatoria intestinal (IBD, inflammatory bowel disease); el diagnóstico se basa en hallazgos consistentes obtenidos a partir de la historia clínica, el examen físico y estudios de laboratorio, endoscópicos, histológicos y radiográficos.Múltiples enfermedades pueden imitar IBD; los patógenos infecciosos despiertan particular preocupación.En la IBD suelen ocurrir complicaciones intestinales, muchas de las cuales pueden ser más comunes dependiendo del tipo, la ubicación, la gravedad o la duración de la enfermedad; también ocurren complicaciones extraintestinales, generalmente en asociación con enfermedad activa.Los pacientes con colitis de larga evolución tienen riesgo aumentado de presentar cáncer colorrectal (CRC, colorectal cancer) y se deben evaluar para buscar cambios displásicos predictivos de enfermedad maligna subsiguiente o sincrónica.Las piedras angulares de la terapia son 5-aminosalicilatos, esteroides, antibióticos, inmunomoduladores y productos biológicos; la elección del medicamento apropiado se basa en múltiples variables, entre ellas el tipo, la ubicación y la gravedad de la enfermedad, así como las características del paciente.