RT Book, Section
A1 Rose, Stacey R.
A1 Hamill, Richard J.
A2 Papadakis, Maxine A.
A2 McPhee, Stephen J.
A2 Rabow, Michael W.
A2 McQuaid, Kenneth R.
SR Print(0)
ID 1195778712
T1 Paracoccidioidomicosis (blastomicosis sudamericana)
T2 Diagnóstico clínico y tratamiento 2022
YR 2022
FD 2022
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9781264664764
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1195778712
RD 2024/10/06
AB Las  infecciones  por  Paracoccidioides  brasiliensis  y  Paracoccidioides  lutzii  se  han  identificado  solo  en  pacientes  que  residieron  en  América  Central,  Sudamérica  o  México.  Los  periodos  asintomáticos  prolongados  permiten  a  los  enfermos  viajar  lejos  de  las  regiones  endémicas  antes  de  sufrir  problemas  clínicos.  Una  forma  aguda  de  la  enfermedad  afecta  predominantemente  a  pacientes  jóvenes  e  involucra  el  sistema  fagocítico  mononuclear,  lo  que  resulta  en  una  linfadenopatía  progresiva.  Una  forma  crónica  afecta  principalmente  a  hombres  adultos  e  involucra  pulmones,  piel,  membranas  mucosas  y  ganglios  linfáticos.  Los  síntomas  más  frecuentes  son  pérdida  de  peso,  molestias  pulmonares  o  ulceraciones  mucosas.  Las  ulceraciones  coalescentes  extensas  pueden  causar  en  algún  momento  destrucción  de  epiglotis,  cuerdas  vocales  y  úvula.  Tal  vez  se  observe  extensión  a  labios  y  cara.  El  crecimiento  de  los  ganglios  linfáticos  puede  seguir  con  lesiones  mucocutáneas,  al  final  ulceración  y  formación  de  fístulas;  en  algunos  pacientes,  este  es  el  síntoma  de  presentación.  Puede  haber  también  hepatoesplenomegalia.  Los  pacientes  infectados  con  VIH  y  paracoccidioidomicosis  son  más  propensos  a  presentar  diseminación  extrapulmonar  y  evolución  clínica  más  rápida  de  la  enfermedad.