RT Book, Section A1 MacDougall, Conan A2 Brunton, Laurence L. A2 Knollman, Björn C. SR Print(0) ID 1200352890 T1 Fármacos que alteran la envoltura celular: antibacterianos β-lactámicos, glucopéptidos y lipopéptidos T2 Goodman & Gilman: Las bases farmacológicas de la terapéutica, 14e YR 2022 FD 2022 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9781264752492 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1200352890 RD 2024/04/18 AB La envoltura celular bacteriana por lo general consiste en la membrana interna, la pared celular y, en los microorganismos gramnegativos, la membrana externa. La envoltura celular es un objetivo farmacológico clave para los fármacos antibacterianos, incluidos los antibióticos β-lactámicos, glucopéptidos y lipopéptidos, así como otras clases menores (incluidas la bacitracina, descrita más adelante y las polimixinas, descritas en el cap. 59). Los antibióticos β-lactámicos (penicilinas, cefalosporinas, carbapenémicos y monobactámicos) comparten una estructura común (anillo β-lactámico) y mecanismo de acción (inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana de peptidoglucano). Los β-lactámicos son la clase antibacteriana individual más importante por su amplio y variado espectro de acción, su potencia antibacteriana y su tolerabilidad en general favorable. Por desgracia, la resistencia a β-lactámicos ha aumentado en forma constante, por lo que se requiere el desarrollo de nuevos fármacos que puedan evadir estos mecanismos (p. ej., ceftarolina) o neutralizarlos (p. ej., inhibidores de β-lactamasa). Los glucopéptidos, incluida la vancomicina y los lipopéptidos (daptomicina), representan alternativas terapéuticas importantes para las infecciones por organismos grampositivos.