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A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113051482
T1 Ácido ascórbico: Vitaminas
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113051482
RD 2024/04/17
AB El  ácido  ascórbico  (vitamina  C)  es  una  vitamina  hidrosoluble  esencial  para  el  hombre.  Existe  en  dos  formas,  ácido  L-ascórbico  y  ácido  L-dehidroascórbico;  ambas  se  encuentran  en  plantas  verdes,  tomates,  frutas  cítricas,  patatas  y,  en  cantidades  menores,  en  tejidos  animales.  Cada  100  ml  de  jugo  de  naranja  contienen  50  mg  de  ácido  ascórbico.  Los  requerimientos  diarios  se  cubren  fácilmente  con  la  ingestión  de  alimentos.  En  general,  los  adultos  necesitan  50  a  60  mg  al  día;  las  mujeres  gestantes  o  en  etapas  de  lactancia,  80  a  100  mg.  El  ácido  ascórbico  es  uno  de  los  reductores  más  potentes  que  existen  en  forma  natural  en  los  tejidos,  y  actúa  como  cofactor  en  un  gran  número  de  reacciones  de  hidroxilación  y  amidación,  al  transferir  electrones  a  las  enzimas  que  proporcionan  equivalentes  reductores.  Por  ello,  es  esencial  en  la  formación  y  conservación  de  colágena  y  la  matriz  intercelular,  en  la  síntesis  de  catecolaminas,  síntesis  de  carnitina  y  esteroides,  en  el  metabolismo  de  la  tirosina  y  en  la  conversión  de  ácido  fólico  en  ácido  folínico.  Asimismo,  para  incorporación  del  hierro  a  la  ferritina  y  al  catalizar  la  reducción  de  hierro  férrico  a  su  forma  ferrosa.  También  es  necesario  para  garantizar  la  integridad  de  la  respuesta  inmunitaria  celular:  aumenta  la  actividad  fagocitaria  de  los  leucocitos  y  favorece  la  cicatrización  de  las  heridas.  Junto  con  el  antioxidante  liposoluble  vitamina  E,  parece  desempeñar  una  función  protectora  contra  el  daño  provocado  por  la  oxidación  de  moléculas  esenciales.  Las  implicaciones  médicas  de  esta  acción  están  por  determinarse.  La  deficiencia  de  ácido  ascórbico  se  manifiesta  por  aumento  de  los  requerimientos  (embarazo,  lactancia,  anticonceptivos  orales,  situaciones  de  estrés,  tabaquismo)  en  combinación  con  una  escasa  ingestión;  en  caso  de  deficiencia  extrema  ocurre  escorbuto,  que  responde  rápidamente  al  efecto  terapéutico  del  ácido  ascórbico.  Se  ha  especulado  sobre  la  posible  utilidad  del  ácido  ascórbico  en  la  prevención  y  tratamiento  del  resfriado  común,  el  cáncer,  y  en  procesos  como  envejecimiento,  infertilidad  y  enfermedades  de  la  colágena.  Sin  embargo,  no  hay  certeza  de  su  acción  benéfica.  El  ácido  ascórbico  se  absorbe  bien  en  el  intestino,  aun  cuando  su  absorción  disminuya  en  forma  proporcional  con  dosis  altas,  y  se  distribuye  ampliamente  en  el  organismo.  Se  almacena  en  las  células  y  alcanza  concentraciones  muy  altas  en  los  tejidos  glandulares.  Se  biotransforma  en  el  hígado,  y  se  han  identificado  oxalato  y  sulfato  de  ácido  ascórbico  como  metabolitos  en  la  orina.  Se  elimina  por  vía  renal.