RT Book, Section A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo SR Print(0) ID 1113051690 T1 Ácido zoledrónico: Antiosteoporósicos T2 Vademécum Académico de Medicamentos YR 2015 FD 2015 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786070241727 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113051690 RD 2024/04/24 AB Es un bisfosfonato nitrogenado análogo de lípidos fosfatados que tiene alta afinidad por el tejido óseo mineralizado y que inhibe la resorción ósea porque actúa sobre los osteoclastos maduros o sobre sus precursores. La inhibición de la velocidad de resorción ósea conduce, de manera indirecta, a la formación de hueso. De manera específica inhibe a la enzima responsable de la biosíntesis de lípidos esenciales en el proceso postranscripcional de la proteína GTPasa; la disminución de las concentraciones de este segundo mensajero reduce la actividad osteoclástica de resorción ósea. Su administración repetida reduce la velocidad de formación de nuevas unidades remodeladoras de hueso, lo que conduce a un aumento de la masa ósea después de varios meses de tratamiento. Cabe señalar que inhibe la resorción ósea sin alterar la formación, mineralización o las propiedades mecánicas del hueso. En pacientes con hipercalcemia por tumor maligno, la normocalcemia se observa en 7 a 10 días con una duración de 30 días; en pacientes con enfermedad de Paget, la reducción de los marcadores de resorción ósea se observan en 3 a 5 días. Después de una infusión intravenosa, 22% se une a proteínas, se distribuye rápidamente en el tejido óseo, de donde se libera lentamente. No se biotransforma y se elimina sin cambios en la orina con una vida media de eliminación de 146 h.