RT Book, Section A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo SR Print(0) ID 1113052210 T1 Atenolol: Antianginosos • Antihipertensivos • Antiadrenérgicos T2 Vademécum Académico de Medicamentos YR 2015 FD 2015 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786070241727 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113052210 RD 2024/04/19 AB Bloqueador adrenérgico beta con mayor afinidad por los receptores beta1, por lo que se le denomina selectivo; actúa de preferencia sobre el corazón. Carece de actividad simpaticomimética y no deprime la excitabilidad de la membrana celular. Su selectividad por los receptores beta1 en el corazón es relativa, ya que sólo ocurre con dosis bajas; conforme aumenta la dosis también bloquea los receptores beta2 localizados en distintas partes del organismo. Al igual que otros miembros del grupo, el atenolol produce efectos cronotrópicos e inotrópicos negativos. Reduce la frecuencia sinusal, hace que disminuya la frecuencia espontánea de despolarización de los marcapasos ectópicos, y la conducción auricular y auriculoventricular, y aumenta el periodo refractario funcional del nodo auriculoventricular. En general, tiende a disminuir la capacidad de trabajo del corazón. Asimismo, baja la presión arterial en hipertensos. Esta caída de la presión arterial guarda relación con la disminución a largo plazo de la resistencia periférica. Se absorbe en forma incompleta en el tubo digestivo (50%). Su efecto máximo se observa 2 a 4 h después de su administración oral. Se fija un 5% en proteínas plasmáticas. Por su baja liposolubilidad penetra poco en los tejidos, y en el sistema nervioso central se encuentran cantidades insignificantes. Su metabolismo hepático es mínimo. La vida media plasmática es de 6 a 7 h, y puede aumentar de 16 a 27 h en pacientes con alteración de la función renal. La principal vía de excreción es la renal (85 a 100% sin alteraciones metabólicas); también se elimina en pequeñas cantidades en la leche materna.