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A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113052922
T1 Captoprilo: Antihipertensivos
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113052922
RD 2024/04/24
AB Agente  antihipertensivo  que  inhibe  competitivamente  a  la  enzima  (carboxihidrolasa  de  peptidildipéptido)  encargada  de  la  conversión  de  angiotensina  I  en  angiotensina  II,  lo  que  origina  disminución  de  su  concentración  sanguínea.  Tal  efecto  parece  explicar  sus  propiedades  antihipertensivas,  ya  que  la  angiotensina  II  es  un  vasopresor  endógeno  muy  potente  que  actúa  sobre  las  arteriolas  produciendo  aumento  de  la  resistencia  periférica  y  elevación  de  la  presión  arterial.  La  disminución  de  la  concentración  sanguínea  de  angiotensina  II  da  lugar  a  incremento  de  la  actividad  plasmática  de  la  renina  y  a  reducción  de  la  secreción  de  aldosterona  y,  en  consecuencia,  discreta  elevación  del  potasio  sérico.  La  supresión  del  sistema  renina-angiotensina-aldosterona  parece  explicar  sus  efectos  terapéuticos.  En  hipertensos  reduce  la  resistencia  periférica  sin  modificar  el  gasto  cardiaco,  o  lo  hace  aumentar  ligeramente.  Su  acción  hipotensora  es  máxima  60  a  90  min  después  de  su  administración,  y  su  acción  terapéutica  más  significativa  se  logra  después  de  varias  semanas  de  tratamiento.  Sus  efectos  antihipertensivos  son  aditivos  con  los  diuréticos  tiazídicos.  En  pacientes  con  insuficiencia  cardiaca  reduce  la  resistencia  vascular  general  y  la  presión  pulmonar,  aumenta  el  gasto  cardiaco  y  baja  los  valores  plasmáticos  de  aldosterona.  El  captoprilo  se  absorbe  rápidamente  después  de  administración  oral  y  su  absorción  disminuye  en  presencia  de  alimento.  Se  une  discretamente  a  las  proteínas  plasmáticas  (30%)  y  se  biotransforma  parcialmente  en  el  hígado.  Se  elimina  en  la  orina,  50%  sin  cambios  en  la  molécula  original,  y  en  la  leche  materna.  Su  vida  media  es  de  3  h.