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A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113053347
T1 Ciprofibrato: Hipolipemiantes
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113053347
RD 2024/04/25
AB Derivado  del  ácido  fíbrico  con  propiedades  hipolipemiantes.  Su  estructura  química  es  semejante  a  otros  fibratos,  como  bezafibrato,  fenofibrato  y  gemfibrozilo,  y  sus  efectos  son  cualitativamente  semejantes,  aun  cuando  sólo  se  le  considera  como  fármaco  alternativo  de  este  grupo.  El  ciprofibrato  disminuye  significativamente  las  VLDL  (lipoproteínas  de  muy  baja  densidad),  y  por  tanto  de  triglicéridos,  efecto  que  se  acompaña  de  una  reducción  modesta  (5  a  10%)  de  las  LDL  (lipoproteínas  de  baja  densidad)  y  un  aumento,  también  modesto  (10  a  15%),  de  las  HDL  (lipoproteínas  de  alta  densidad).  El  mecanismo  de  acción  es  muy  complejo.  Los  fibratos  actúan  como  agonistas  de  los  receptores  PPAR-alfa  (receptores  peroxisomales  activadores  de  la  proliferación  [PPAR]),  que  pertenecen  a  la  superfamilia  de  los  receptores  nucleares.  Al  igual  que  otros  fibratos,  los  mecanismos  para  reducir  los  niveles  de  lípidos  están  relacionados  principalmente  con  el  aumento  en  la  actividad  de  la  lipasa  lipoproteica  (LPL),  enzima  que  facilita  el  catabolismo  de  las  partículas  ricas  en  triglicéridos,  incluyendo  las  VLDL  y  las  lipoproteínas  de  densidad  intermedia  (IDL).  Además,  los  nuevos  fibratos,  incluido  el  ciprofibrato,  reducen  la  síntesis  y  secreción  hepática  de  VLDL.  También  se  tiene  evidencia  de  un  efecto  inhibitorio  sobre  la  hidroxi-metaglutiril  CoA  (HMG-CoA)  reductasa,  lo  que  explica  la  mayor  capacidad  de  estos  agentes  para  reducir  las  lipoproteínas  de  baja  densidad,  en  comparación  con  el  gemfibrosilo  y  el  clofibrato.  El  fármaco  se  absorbe  bien  en  el  tracto  gastrointestinal  y  la  presencia  de  alimentos  no  modifica  significativamente  su  biodisponibilidad.  Sus  concentraciones  plasmáticas  se  logran  en  1  a  2  h.  Se  une  extensamente  a  proteínas  plasmáticas  (95  a  99%),  se  metaboliza  en  el  hígado  y  se  elimina  en  la  orina  en  forma  de  metabolitos  conjugados.  Su  vida  media  de  eliminación  es  de  80  h.