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A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113053440
T1 Clindamicina: Antimicrobianos
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113053440
RD 2024/04/19
AB Antibiótico  semisintético  del  grupo  de  las  lincosamidas  que  inhibe  la  síntesis  proteínica  en  las  bacterias  susceptibles  por  fijación  a  las  subunidades  50S  de  los  ribosomas  bacterianos.  Tiene  acción  bacteriostática,  pero  puede  ser  bactericida  cuando  logra  altas  concentraciones  o  cuando  los  microorganismos  son  muy  susceptibles.  Su  espectro  antibacteriano,  similar  al  de  la  eritromicina,  es  prácticamente  idéntico  al  de  la  lincomicina.  Es  activa  contra  diversos  microorganismos  grampositivos  (S.  pneumoniae,  S.  viridans,  Staphylococcus  aureus,  S.  epidermidis,  S.  albus,  S.  pyogenes,  Corynebacterium  diphtheriae,  Nocardia  asteroides)  y  anaerobios  (especies  de  Bacteroides,  Fusobacterium,  Clostridium  perfringens,  C.  tetani,  Peptococcus,  estreptococo  microaerófilo).  Sin  embargo,  su  elevada  toxicidad  limita  seriamente  sus  usos  clínicos.  Se  absorbe  rápidamente  en  el  tubo  digestivo  y  alcanza  su  máxima  concentración  sanguínea  en  45  a  60  min.  La  absorción  no  se  afecta  por  el  jugo  gástrico  ni  por  la  presencia  de  alimentos.  Por  vía  intramuscular  alcanza  cifras  máximas  en  1  a  3  h.  Por  vía  intravenosa  logra  una  concentración  tope  plasmática  al  final  de  la  venoclisis.  Se  distribuye  ampliamente  en  casi  todos  los  líquidos  y  tejidos  del  organismo,  con  excepción  del  cefalorraquídeo.  Se  alcanzan  concentraciones  elevadas  en  huesos,  bilis  y  orina.  Cruza  la  barrera  placentaria  con  mucha  facilidad  y  logra  cifras  en  el  producto  hasta  de  46%  de  la  concentración  plasmática  de  la  madre.  Noventa  por  ciento  o  más  se  fija  a  las  proteínas  del  plasma.  El  palmitato,  para  uso  pediátrico,  y  el  fosfato  para  uso  intramuscular  o  intravenoso,  son  por  sí  mismos  inactivos.  A  nivel  hepático  se  hidrolizan  y  se  convierten  en  clindamicina  bioactiva.  Esta  lincosamida  también  se  biotransforma  y  genera  dos  metabolitos  activos:  N-desmetilclindamicina  y  sulfóxido  de  clindamicina.  Apenas  10%  de  la  dosis  administrada  se  excreta  por  la  orina  sin  alteración  metabólica.  Su  vida  media,  con  funcionamiento  renal  normal,  es  de  casi  2  a  2.5  h  en  los  niños  y  2.4  a  3  h  en  los  adultos.  También  se  elimina  por  la  bilis  y  la  leche  materna.