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A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113054717
T1 Ergotamina y cafeína: Antimigrañosos
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113054717
RD 2024/04/19
AB La  ergotamina  es  un  agonista  parcial  o  antagonista  a  nivel  de  los  receptores  adrenérgicos  alfa,  serotonérgicos  y  dopaminérgicos;  su  acción  como  agonista/antagonista  parece  depender  del  estado  funcional  del  sistema  y  ubicación  de  los  receptores.  A  través  de  su  efecto  agonista  sobre  los  receptores  adrenérgicos  alfa  produce  vasoconstricción  periférica  si  el  tono  vascular  es  bajo.  También  produce  constricción  de  los  vasos  cerebrales  extracraneales,  lo  que  induce  una  disminución  en  la  amplitud  de  la  pulsación  de  las  arterias  craneales  y  disminuye  la  hiperperfusión  en  el  territorio  de  la  arteria  basilar.  A  dosis  terapéuticas  inhibe  la  recaptura  de  norepinefrina,  lo  que  incrementa  su  actividad  vasoconstrictora.  Su  acción  como  antagonista  serotonérgico  débil  disminuye  la  agregación  plaquetaria  inducida  por  la  serotonina.  En  pacientes  con  cefalea  vascular  produce  vasoconstricción  directa  de  los  lechos  vasculares  de  la  carótida  y  se  considera  que  esta  disminución  en  la  amplitud  de  las  pulsaciones  es  la  responsable  de  la  mejoría  del  cuadro  migrañoso.  Por  vía  oral  la  absorción  de  la  ergotamina  es  incompleta  y  errática,  pero  la  cafeína  incrementa  significativamente  su  absorción.  La  ergotamina  sufre  el  efecto  de  primer  paso,  se  distribuye  en  todo  el  organismo,  y  se  metaboliza  ampliamente  en  el  hígado.  Un  90%  de  sus  metabolitos  se  excreta  por  bilis.  Tiene  una  vida  media  de  eliminación  de  2  h.