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A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113057101
T1 Lisinoprilo: Antihipertensivos
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113057101
RD 2024/04/19
AB Análogo  del  enalaprilat  que,  en  contraste  con  el  enalaprilo,  es  activo  por  sí  mismo.  El  lisinoprilo  es  un  inhibidor  competitivo  potente  de  la  enzima  convertidora  de  angiotensina  (ECA),  y  por  este  mecanismo  previene  la  conversión  de  angiotensina  I  en  angiotensina  II,  un  vasoconstrictor  endógeno  poderoso.  La  disminución  de  la  concentración  sanguínea  de  angiotensina  II  da  lugar  a  mayor  actividad  plasmática  de  la  renina,  a  disminución  de  la  secreción  de  aldosterona  y,  en  consecuencia,  a  elevación  discreta  del  potasio  sérico.  La  supresión  del  sistema  renina-angiotensina-aldosterona  parece  explicar  sus  efectos  terapéuticos.  En  los  hipertensos  reduce  la  resistencia  periférica  sin  modificar  el  gasto  cardiaco  o  lo  aumenta  ligeramente.  Su  acción  hipotensora  es  máxima  1  h  después  de  su  administración,  persiste  por  24  h  y  su  actividad  terapéutica  más  significativa  se  logra  después  de  varias  semanas  de  tratamiento.  En  pacientes  con  insuficiencia  cardiaca  reduce  la  resistencia  vascular  periférica  y  la  presión  pulmonar,  aumenta  el  gasto  cardiaco,  hace  que  disminuyan  los  niveles  plasmáticos  de  aldosterona  e  incrementa  la  tolerancia  al  ejercicio.  Se  absorbe  de  manera  variable  e  irregular  en  el  tubo  digestivo  y  las  concentraciones  plasmáticas  máximas  se  alcanzan  en  7  h.  Se  distribuye  ampliamente  en  los  tejidos  y  su  unión  a  las  proteínas  plasmáticas  es  muy  limitada.  No  se  metaboliza  en  el  organismo  y  se  elimina  sin  cambios  en  la  orina.  Su  vida  media  es  de  12  h,  la  cual  se  prolonga  en  casos  de  insuficiencia  renal.