RT Book, Section A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo SR Print(0) ID 1113057472 T1 Metformina: Antidiabéticos T2 Vademécum Académico de Medicamentos YR 2015 FD 2015 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786070241727 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113057472 RD 2024/10/08 AB Hipoglucemiante oral de estructura biguanídica, útil en el tratamiento de la diabetes mellitus. La metformina no estimula las células pancreáticas beta para aumentar la secreción de insulina; de hecho, debe haber secreción de insulina para que ejerza su efecto terapéutico. Se supone que disminuye la producción hepática de glucosa y mejora la sensibilidad a la insulina al aumentar su captura periférica y su utilización. En la superficie de las membranas celulares en especial, al parecer incrementa el número de los receptores de insulina, su afinidad, o ambos aspectos. Su efecto hipoglucemiante es máximo en 4 h y persiste durante 24 h. En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 favorece la pérdida de peso, no modifica significativamente los niveles de insulina plasmática y disminuye la concentración de VLDL. Se absorbe lentamente después de administración oral y alcanza biodisponibilidad de 50 a 60% en condiciones de ayuno. Los alimentos retrasan y disminuyen su absorción. Su volumen de distribución es de 654 L y alcanza mayor concentración en la mucosa intestinal y glándulas salivales. No se une a las proteínas plasmáticas y no se metaboliza en el organismo. Se elimina casi sin cambios en orina y heces.