RT Book, Section
A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113057645
T1 Mianserina: Antidepresivos
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113057645
RD 2023/12/10
AB Antidepresivo  tetracíclico  sin  relación  estructural  ni  farmacológica  con  los  antidepresivos  tricíclicos.  Tiene  propiedades  antiadrenérgicas  alfa,  antihistamínicas  y  sedantes.  En  contraste  con  los  antidepresivos  tricíclicos,  no  inhibe  la  recaptura  de  norepinefrina  y  sí  aumenta  su  recambio.  Tampoco  modifica  de  manera  significativa  la  transmisión  serotoninérgica.  Tiene  la  ventaja  sobre  otros  antidepresores  de  que  carece  de  actividad  anticolinérgica,  menor  ocurrencia  de  efectos  cardiovasculares  y  de  que  no  antagoniza  el  efecto  de  clonidina  y  metildopa.  Su  desventaja  es  que  puede  producir  discrasias  sanguíneas  y  convulsiones.  Se  absorbe  rápidamente  después  de  administración  oral,  pero  su  biodisponibilidad  es  de  sólo  30%  debido  a  efecto  de  primer  paso  (biotransformación  hepática).  Alcanza  concentraciones  plasmáticas  estables  después  de  dos  semanas  de  tratamiento  y  el  inicio  de  la  acción  terapéutica  ocurre  luego  de  10  a  14  días.  Se  une  a  proteínas  plasmáticas  (90%)  y  se  metaboliza  en  el  hígado,  donde  se  forma  la  desmetilmianserina,  su  metabolito  activo.  Su  vida  media  es  biexponencial,  con  valores  en  1.4  y  7  a  19  h.  La  eliminación  de  mianserina  se  prolonga  en  pacientes  geriátricos.  Se  excreta  en  la  leche  materna,  la  orina  y  las  heces.