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A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113057982
T1 Nalbufina: Analgésicos
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113057982
RD 2024/04/19
AB Opioide  agonista-antagonista  estructuralmente  relacionado  con  la  naloxona  y  la  oximorfona.  Destacan  sus  propiedades  analgésicas,  que  a  diferencia  de  la  morfina  dependen,  de  hecho,  de  su  acción  agonista  sobre  los  receptores  kappa  (médula  espinal,  corteza  cerebral)  y  sigma.  Una  dosis  intramuscular  de  10  mg  de  nalbufina  produce  analgesia  equivalente  a  10  mg  de  morfina.  Por  vía  intravenosa  su  efecto  analgésico  se  inicia  en  2  a  3  min,  es  máximo  en  30  min  y  persiste  3  a  4  h.  Por  vía  intramuscular  y  subcutánea  los  resultados  se  inician  en  15  min  y  persisten  3  a  6  h.  En  dosis  equianalgésicas,  la  nalbufina  y  la  morfina  producen  el  mismo  grado  de  depresión  respiratoria;  sin  embargo,  con  la  nalbufina  ocurre  un  efecto  de  techo  y  las  dosis  mayores  de  30  mg  no  ocasionan  mayor  grado  de  depresión  respiratoria.  Esta  diferencia  sólo  tiene  significado  toxicológico.  Por  otro  lado,  la  nalbufina  desplaza  de  su  sitio  de  acción  a  los  opioides  agonistas  e  inhibe  de  manera  competitiva  sus  consecuencias  por  interacción  con  los  receptores  mu.  Por  ello,  puede  provocar  un  síndrome  de  carencia  en  dependientes  de  opioides.  Los  efectos  cardiovasculares,  gastrointestinales  y  antitusígenos  de  la  nalbufina  son  más  discretos  que  los  inducidos  por  morfina,  y  su  potencial  de  abuso  es  relativamente  menor.  La  nalbufina  se  absorbe  bien  de  los  depósitos  intramusculares  y  subcutáneos,  se  biotransforma  en  el  hígado  y  se  elimina  en  la  orina.  Su  vida  media  es  de  5  h.