RT Book, Section
A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113058257
T1 Nicotina: Antitabaquismo
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113058257
RD 2020/07/03
AB Estimulante  ganglionar  de  importancia  médica  por  su  toxicidad,  su  presencia  en  el  tabaco  y  su  capacidad  para  producir  dependencia  en  quienes  consumen  este  último.  Se  utiliza  como  ayuda  temporal  en  los  fumadores  que  desean  abandonar  el  hábito.  En  general,  el  fumador  con  manifestaciones  de  abstinencia  de  tipo  nicotínico  es  más  susceptible  al  uso  de  la  goma  de  mascar  con  nicotina.  Su  acción  principal  es  estimular  de  manera  transitoria  a  los  ganglios  autónomos  (receptores  nicotínicos),  para  luego  deprimirlos  de  manera  persistente.  También  ejerce  acción  bifásica  en  la  médula  suprarrenal:  las  dosis  pequeñas  liberan  catecolaminas  y  las  altas  impiden  su  liberación.  Estimula  de  manera  notable  al  sistema  nervioso  central  y  sus  efectos  cardiovasculares  dependen  de  la  dosis.  Aumenta  el  tono  y  la  motilidad  gastrointestinal  y  genera  estimulación  inicial  de  las  glándulas  salivales  y  bronquiales,  seguida  de  inhibición.  En  las  tabletas  masticables,  la  nicotina  está  unida  a  una  resina  de  intercambio  iónico  y  sólo  se  libera  durante  la  masticación.  Cuando  se  aplica  en  forma  de  parche,  se  libera  y  se  absorbe  con  rapidez.  Se  distribuye  ampliamente  en  el  organismo,  cruza  la  placenta  y  alcanza  concentraciones  significativas  en  la  leche  materna.  Se  metaboliza  sobre  todo  en  hígado,  riñones  y  pulmones,  y  sus  metabolitos  principales  son  la  cotinina  y  la  nicotina  1-N-óxido.  Se  elimina  en  la  orina  como  tal  (10  a  20%)  o  en  forma  de  metabolitos.  La  vida  media  de  la  nicotina  y  de  la  cotinina  es  de  1  a  2  h  y  de  15  a  20  h,  respectivamente.