RT Book, Section A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo SR Print(0) ID 1113058681 T1 Oxitocina: Estimulantes de la contractilidad uterina T2 Vademécum Académico de Medicamentos YR 2015 FD 2015 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786070241727 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113058681 RD 2024/04/24 AB La oxitocina es una hormona que se sintetiza en el hipotálamo y estimula la musculatura lisa del miometrio uterino, donde aumenta la intensidad, duración y frecuencia de las contracciones durante el trabajo de parto eutócico espontáneo. También contrae a las células mioepiteliales que rodean a los alvéolos mamarios e induce la expulsión de leche materna; no incrementa la producción de leche. Además, presenta actividad antidiurética semejante a la vasopresina. La oxitocina sintética es un nonapéptido cuya función es semejante a la de la hormona natural. Su efecto se debe a que actúa directamente sobre receptores específicos a oxitocina e incrementa las concentraciones intracelulares de calcio en el tejido miometrial uterino, mimetizando así las contracciones espontáneas del trabajo de parto normal e impidiendo el flujo sanguíneo uterino transitorio. Su efecto es mayor durante el trabajo de parto debido a que los receptores a oxitocina se incrementan hacia el final del embarazo, época en que su acción de contracción sobre el útero y las glándulas mamarias se vuelve notable y efectiva. Con dosis bajas se producen contracciones uterinas con aumento del tono, amplitud y duración de las mismas, borramiento y dilatación del cuello uterino; con dosis altas producen contracciones tetánicas sostenidas y, cuando se administra por vía intravenosa rápida, relaja temporalmente la musculatura lisa vascular, lo que se traduce en rubefacción, hipotensión y taquicardia. Por vía intravenosa, su efecto es inmediato y dura aproximadamente 30 min. También se administra por vía intramuscular. Se metaboliza en el hígado, plasma y, en menor proporción, glándulas mamarias. Se excreta en pequeñas cantidades por vía renal y su vida media de eliminación es de 1 a 6 min.