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A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo
SR Print(0)
ID 1113060378
T1 Tiopental sódico: Anestésicos generales
T2 Vademécum Académico de Medicamentos
YR 2015
FD 2015
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786070241727
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113060378
RD 2024/04/23
AB Derivado  del  ácido  tiobarbitúrico  de  acción  inmediata  y  de  duración  breve,  el  cual  se  utiliza  como  inductor  de  la  anestesia  y  para  producir  anestesia  general  de  corta  duración.  No  se  conoce  con  precisión  el  mecanismo  por  el  cual  produce  anestesia  general.  Se  supone  que  aumenta  la  respuesta  inhibidora  al  ácido  aminobutírico  gamma  (GABA),  disminuye  las  respuestas  al  glutamato  y  deprime  directamente  la  excitabilidad  neuronal.  Su  efecto  anestésico  por  vía  intravenosa  aparece  con  rapidez  (30  a  40  seg)  y  persiste  10  a  30  min.  Carece  de  propiedades  relajantes  musculares  o  analgésicas.  En  el  centro  respiratorio  produce  depresión  dependiente  de  la  dosis,  y  hace  que  disminuya  el  flujo  sanguíneo  cerebral,  la  presión  del  líquido  cefalorraquídeo  y  el  flujo  plasmático  renal.  Durante  su  efecto  anestésico  se  deprimen  en  forma  moderada  las  funciones  hepática,  renal  y  gastrointestinal.  Por  vía  intravenosa,  alcanza  concentraciones  cerebrales  eficaces  en  30  seg,  las  cuales  descienden  rápido  porque  se  redistribuye  hacia  otros  tejidos  corporales,  en  un  principio  a  las  vísceras  muy  perfundidas  (hígado,  riñones,  corazón),  el  tejido  muscular  y  luego  al  tejido  graso.  Se  une  de  manera  parcial  a  las  proteínas  plasmáticas  y  experimenta  lenta  biotransformación  en  el  hígado  (hidroxilación,  oxidación),  riñones  y  cerebro.  Apenas  0.3%  de  la  dosis  se  elimina  sin  cambios  en  la  orina.  Su  vida  media  de  distribución  es  de  8.5  min,  y  su  vida  media  de  eliminación  es  de  11.6  h,  la  cual  se  incrementa  en  forma  significativa  en  casos  de  obesidad  y  en  mujeres  con  embarazo  a  término.