RT Book, Section A1 Rodríguez Carranza, Rodolfo SR Print(0) ID 1113060593 T1 Tretinoína: Dermatológicos T2 Vademécum Académico de Medicamentos YR 2015 FD 2015 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786070241727 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1113060593 RD 2024/04/19 AB La tretinoína (ácido transretinoico) es la forma activa de la vitamina A en todos los tejidos, excepto en la retina. Se utiliza en el tratamiento del acné vulgar. La tretinoína reduce el proceso de hiperqueratinización que lleva a la formación de microcomedones, lesión inicial del acné. Los corneocitos foliculares son menos cohesivos como resultado del rompimiento de los desmosomas, lo que disminuye los tonofilamentos y aumenta la autólisis de los queratinocitos, así como el depósito intracelular de glucógeno. Además, estimula la actividad mitótica y aumenta el recambio de las células epiteliales foliculares, acción que estimula la renovación de la epidermis, mejora la formación de queratina y activa la reparación del tejido conectivo. También se postula que los retinoides tienen propiedades antiinflamatorias y que pueden actuar como inmunomodulares. La presencia de proteínas de unión (receptores) en el núcleo celular sugiere que los retinoides actúan directamente sobre el genoma celular por un mecanismo semejante al de los esteroides. Su efecto beneficioso en el acné vulgar se inicia en dos a tres semanas y es máximo después de seis semanas. Prácticamente no se absorbe de los sitios de depósito en la piel.