RT Book, Section
A1 Tierney Jr., Lawrence M.
A1 Saint, Sanjay
A1 Whooley, Mary A.
SR Print(0)
ID 1128711315
T1 Trastornos comunes en otorrinolaringología
T2 Manual de diagnóstico clínico y tratamiento, 4e
YR 2011
FD 2011
PB McGraw-Hill Education
PP New York, NY
SN 9786071506269
LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1128711315
RD 2024/04/18
AB Fundamentos  del  diagnósticoA  menudo,  antecedente  de  exposición  al  agua  o  traumatismo  del  conducto  auditivo.Se  presenta  con  otalgia,  a  menudo  acompañada  de  prurito  y  descarga  purulenta.Habitualmente  causada  por  Pseudomonas  aeruginosa,  Staphylococcusaureus,  u  hongos  (Candida,  Aspergillus).El  movimiento  del  pabellón  auricular  y  el  trago  provoca  dolor;  eritema  y  edema  del  conducto  auditivo  con  exudado  purulento  en  la  exploración.Membrana  timpánica  (TM)  hiperémica  que  se  mueve  normalmente  en  la  otoscopia  neumática,  pero  a  menudo  no  se  ve  por  edema  del  conducto  auditivo.Diagnóstico  diferencialOtitis  externa  maligna  (otitis  externa  en  un  paciente  inmunocomprometido  o  diabético,  o  uno  con  osteomielitis  del  hueso  temporal);  Pseudomonas  son  el  agente  causal  en  diabéticos.Otitis  media  aguda  supurativa  con  perforación  de  la  membrana  timpánica.TratamientoPrevenir  humedad  adicional  y  lesión  mecánica  del  conducto  auditivo.Gotas  óticas  que  contienen  una  mezcla  de  aminoglucósidos  o  quinolonas  así  como  corticosteroides.Los  restos  purulentos  que  llenan  el  conducto  deben  ser  limpiados;  ocasionalmente  se  requiere  una  mecha  para  facilitar  la  entrada  de  las  gotas  óticas.Analgésicos.PerlaEn  un  paciente  diabético,  un  oído  rojo  doloroso  con  apariencia  tóxica  se  asume  como  otitis  externa  maligna,  hasta  demostrar  lo  contrario.