RT Book, Section A1 Vázquez, Juan Agustín Torres A1 Castellanos, Cynthia Abbizai Lascón A2 Chávez, Abel Hernández SR Print(0) ID 1115737287 T1 Eliminación de fármacos T2 Farmacología general. Una guía de estudio YR 2015 FD 2015 PB McGraw-Hill Education PP New York, NY SN 9786071510525 LK accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?aid=1115737287 RD 2024/03/29 AB La concentración activa del fármaco en el organismo humano disminuye como consecuencia de dos mecanismos fisiológicos: metabolismo y excreción. El metabolismo o biotransformación ocurre de manera preferente, aunque no exclusiva, en el hígado; intestino, placenta y pulmón también pueden participar en dicho proceso que tiene como objetivo la transformación enzimática de cualquier sustancia exógena en metabolitos hidrosolubles para facilitar su excreción renal. Los fármacos liposolubles, aunque se filtren por el riñón, son reabsorbidos y deben metabolizarse (principalmente en el hígado) a metabolitos más polares. Estos metabolitos, junto con los fármacos hidrosolubles, se excretan principalmente por el riñón y la bilis. La mayoría de los fármacos son eliminados, en mayor o menor proporción, por ambos mecanismos, pero mientras más liposoluble es un fármaco, más tiempo permanecerá en el organismo. Las características de eliminación de un fármaco son importantes en el momento de elegir el más adecuado en función de la duración del efecto y del número de tomas deseadas, así como para valorar los factores que pueden alterarlas.